109年:放射診斷(2)

有 關腹部超音波掃描主動脈的分支,由上至下排列順序為下列那一項?

A腹幹動脈、腎動脈、上腸繫膜動脈
B腹幹動脈、上腸繫膜動脈、腎動脈
C腎動脈、腹幹動脈、上腸繫膜動脈
D上腸繫膜動脈、腹幹動脈、腎動脈

詳細解析

本題觀念:

腹主動脈(abdominal aorta)的主要分支由上至下的解剖順序,為腹部超音波掃描的基礎知識考點。

選項分析

(A) 腹幹動脈、腎動脈、上腸繫膜動脈 ❌ 錯誤。腎動脈(renal arteries)位於上腸繫膜動脈(superior mesenteric artery, SMA)之下方,此選項排列錯誤。

(B) 腹幹動脈、上腸繫膜動脈、腎動脈 ✅ 正確。腹幹動脈(celiac trunk)於 T12 水平最先由腹主動脈前壁分出,其下緊接著 SMA,再下方才是左右腎動脈。

(C) 腎動脈、腹幹動脈、上腸繫膜動脈 ❌ 錯誤。腎動脈並非腹主動脈的最高分支,此順序完全顛倒。

(D) 上腸繫膜動脈、腹幹動脈、腎動脈 ❌ 錯誤。腹幹動脈起源高於 SMA,此選項將兩者順序對調。

答案解析

腹主動脈的主要臟支(unpaired visceral branches)由上至下依序為:

  1. 腹幹動脈(celiac trunk,又稱 celiac axis):起於 T12 椎體水平,為腹主動脈前壁第一大分支,分出左胃動脈、脾動脈及肝總動脈。
  2. 上腸繫膜動脈(superior mesenteric artery, SMA):緊接腹幹動脈下方約 1 cm,於 L1 水平發出,供應中腸(midgut)。

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