附圖為腹部超音波， SPV 是脾靜脈，星號為下列何者構造？

本題觀念：

本題考查腹部超音波（abdominal ultrasound）的解剖辨識能力，重點為脾靜脈（splenic vein, SPV）與胰臟（pancreas）的位置關係。在腹部超音波掃描中，脾靜脈是辨識胰臟體部（pancreatic body）和尾部（pancreatic tail）最重要的解剖標誌（landmark）。

影像分析：

本題附圖為腹部超音波影像（機型：LOGIQ E9），橫斷面（transverse）掃描視野。影像右側標示 SPV（脾靜脈），呈管狀低回聲（anechoic）結構，為重要的解剖標誌。影像左側的黃色星號（*）標示一塊相對均質、回聲稍強的實質性構造，位於脾靜脈的前方（anterior），且回聲較周遭結構略高。

根據腹部超音波解剖原則：

• 胰臟體部／尾部在橫切面上恆位於脾靜脈前方
• 脾靜脈沿胰臟後緣（posterior border）從脾臟走向中線，再與腸繫膜上靜脈（superior mesenteric vein, SMV）匯合形成門靜脈（portal vein）
• 胰臟在超音波上呈均質等回聲至高回聲（isoechoic to hyperechoic），回聲強度與肝臟相近或略高

因此，星號（*）所指之構造即為胰臟（pancreas），正確答案為 (D)。

選項分

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