附圖為下腹部超音波掃描，影像中箭號所指為何？

本題觀念：

膀胱超音波掃描中，結石(calculus)的典型影像特徵為強回音（高回聲）結構合併後方聲影(posterior acoustic shadow)，並具有隨體位改變的可移動性(mobility)。本題考查考生辨識下腹部超音波中膀胱結石的能力，並能與其他常見膀胱內充填缺損（血塊、腫瘤、導管）鑑別。

影像分析：

本影像為下腹部灰階超音波掃描（B-mode ultrasound），可見一個無回音（anechoic）的腔室，即充滿尿液的膀胱(urinary bladder)。

箭號所指所見：

• 影像中央偏後方可見一個強回音（hyperechoic）焦點，反射亮度明顯高於周圍軟組織
• 該強回音結構後方有典型的後方聲影（posterior acoustic shadow），呈現黑色帶狀區域，代表超音波無法穿透此結構
• 結構輪廓較清晰，位於膀胱腔內（而非附著於膀胱壁）

影像解讀： 上述強回音合併後方聲影，加上位於膀胱腔內（且可隨體位改變移動），為膀胱結石的典型超音波三聯徵：強回音 + 後方聲影 + 可移動性。此三項特徵足以與血塊（無聲影）、腫瘤（固著於膀胱壁、有血流訊號）及導管（圓形無回音球囊）區別。

選項分析

(A) 膀胱癌 膀胱癌(bladder cancer/urothe

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