彩色超音波掃描如附圖，箭號所指處為何？

本題觀念：

本題考察彩色超音波掃描（color Doppler ultrasound）在鑑別肝內管狀結構方面的應用，重點在於判斷肝內膽道擴張(intrahepatic biliary dilatation)的特徵性表現，並與門靜脈(portal vein)、肝靜脈(hepatic vein)及肝內動脈(hepatic artery)在彩色都卜勒(color Doppler)上的差異。

影像分析：

此彩色超音波影像標示「LIVER RT IC CBD」，顯示肝臟右葉區域。影像中可見：

• 箭號所指：黃色箭號指向肝內一組管狀無回音(anechoic)結構，這些結構呈現平行排列，緊鄰門靜脈走行，形成所謂的「平行管徵象」(parallel channel sign / double barrel shotgun sign)。
• 關鍵彩色都卜勒特徵：箭號所指的管腔內無彩色血流訊號（呈黑色/無色），而鄰近的門靜脈及小動脈則顯示有彩色血流訊號（紅色/藍色）。
• 影像右側可見少量彩色血流訊號，代表附近的血管結構（門靜脈分枝及肝動脈）有正常血流。
• 無彩色訊號的平行管腔結構即為擴張的肝內膽管，與門靜脈分枝平行走行，此為肝內膽道擴張的典型超音波表現。

選項分析

(A) 正常之門靜脈 門靜脈(portal vein)在彩色都卜

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