109年:放射治療(2)

當照射條件從低 LET 改為高 LET 輻射後,有關其所產生的細胞傷害,下列敘述何者正確?

A潛在致死傷害的修復機會增加
B氧增強效應( OER )增加
C調降劑量率後,高 LET 輻射產生之細胞傷害,其減輕幅度較低 LET 輻射來的明顯
D劑量分次的影響將變小

詳細解析

本題觀念:

本題考察高線性能量傳遞(linear energy transfer, LET)輻射與低 LET 輻射在放射生物學特性上的差異,包括:氧增強效應(oxygen enhancement ratio, OER)、劑量分次效應、劑量率效應,及潛在致死傷害(potentially lethal damage, PLD)修復。

選項分析

(A) 潛在致死傷害的修復機會增加 錯誤。高 LET 輻射造成的損傷以雙股 DNA 斷裂(double-strand break, DSB)為主,且叢聚性損傷(clustered DNA damage)難以修復。相較於低 LET 輻射,高 LET 輻射後的 PLD 修復能力顯著降低,而非增加。

(B) 氧增強效應(OER)增加 錯誤。OER 是有氧與缺氧條件下達到相同生物效應所需劑量之比值。低 LET 輻射(如 X 光)的 OER 約為 2.5–3.0;高 LET 輻射(如中子、α 粒子、重離子)的 OER 接近 1.0,因高 LET 輻射直接造成不可修復的 DNA 損傷,不依賴氧自由基機制。因此高 LET 輻射的 OER 降低,而非增加。

(C) 調降劑量率後,高 LET 輻射產生之細胞傷害,其減輕幅度較低 LET 輻射來的明顯 錯誤。降低劑量率可以減輕低 LET

...(解析預覽)...