109年:放射治療(2)
執行 SBRT技術時,腫瘤移動處理的方法包括下列那些系統?①最大強度投影( MIP ) ② 4D-CT ③即時定位處理( RPM)系統 ④透視系統
A僅②③
B僅②④
C僅①③④
D① ② ③ ④
詳細解析
本題觀念:
體幹立體定位放射治療(stereotactic body radiotherapy, SBRT)執行時,處理腫瘤移動(tumor motion management)所使用的系統與工具。
選項分析
逐一檢視各系統的角色:
① 最大強度投影(maximum intensity projection, MIP) MIP 是 4D-CT 資料的後處理工具,將各呼吸時相中每個像素的最大 CT 值投影至單一影像,用於視覺化腫瘤在整個呼吸週期內的活動範圍(internal target volume, ITV),幫助定義腫瘤運動邊界。✅ 是腫瘤移動處理的重要工具
② 4D-CT 四維 CT(4D-CT)在模擬定位時同步採集呼吸相位資訊,分解出不同呼吸時相的影像(通常 8–10 個時相),直接測量腫瘤實際移動幅度,是 SBRT 移動管理的黃金標準評估工具。✅ 核心工具
③ 即時定位處理(real-time position management, RPM)系統 RPM(Varian Real-time Position Management)系統以紅外線追蹤放置於患者腹部的反射標記,作為呼吸運動的替代訊號(surrogate),用於呼吸門控(respiratory gating)——僅在特定呼吸
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