109年:放射治療(2)

進行體外放射治療時,組織不均質性會影響劑量分布,下列敘述何者錯誤?

A會改變主射束的吸收劑量與散射光子的相關模式
B會改變二次電子的通量
C會影響主射束的衰減改變
D穿過正常肺部之後的組織劑量會降低

詳細解析

本題觀念:

體外放射治療中,組織不均質性(tissue inhomogeneity)對劑量分布的影響,特別是穿過低密度肺組織後的劑量效應

選項分析

(A) 會改變主射束的吸收劑量與散射光子的相關模式 ✅ 正確陳述 肺組織的低密度(約 0.3 g/cm³)使主射束的吸收減少,同時散射光子的產生量也降低(散射光子量與組織密度成正比)。組織不均質確實會改變主射束與散射成分的比例分布。

(B) 會改變二次電子的通量 ✅ 正確陳述 光子射束與組織交互作用產生的二次電子(Compton 電子)通量受組織密度影響。低密度肺組織產生的二次電子較少,高密度組織(如骨骼)則較多。不均質界面上存在電子平衡破壞,進而改變局部劑量。

(C) 會影響主射束的衰減改變 ✅ 正確陳述 肺組織的低電子密度(低有效密度約 0.25–0.35 g/cm³)使光子射束的線性衰減係數(linear attenuation coefficient)下降,穿過肺部後主射束的衰減明顯減少。這是組織不均質修正演算法的核心考量之一(如 Batho power law、等效徑修正、convolution/superposition 法等)。

(D) 穿過正常肺部之後的組織劑量會降低 ❌ 錯誤陳述(本題答案) 此選項為錯誤。穿過正常肺組織後,由於肺的低密度造成射束衰減較少

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