在放射治療計畫中，下列何者不會影響腫瘤範圍的圈選？

本題觀念：

本題考查放射治療計畫中，**腫瘤範圍圈選（target volume delineation）所受影響因素。根據 ICRU 報告，靶區圈選涉及 GTV（gross tumor volume）、CTV（clinical target volume）與 PTV（planning target volume）的定義，關鍵影響因素包括：腫瘤大小與期別、影像融合方式、手動或自動圈選方法，以及腫瘤擴散程度等。而影像重建方法（image reconstruction method）**屬於影像處理後端技術，主要影響影像的噪點與對比，在臨床標準工作流程中通常已固定，不直接作為圈選靶區範圍的決定性因子。

選項分析

(A) 手動或自動圈選 手動圈選（manual contouring）與自動圈選（auto-segmentation）會導致觀察者間（inter-observer）差異，直接影響 GTV/CTV 邊界的決定，確實影響腫瘤範圍圈選。

(B) 腫瘤大小和期別 腫瘤大小（tumor size）決定 GTV 的範圍，而腫瘤期別（tumor staging）決定是否需納入亞臨床擴散區域於 CTV，直接影響靶區圈選。

(C) 影像重建的方法 ✅（答案） 影像重建方法（如 filtered back-projec

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