電腦斷層治療機品質保證作業，導航影像（ MVCT ）其 7 張影像之輻射劑量限值須為多少？

本題觀念：

螺旋電腦斷層治療機（helical TomoTherapy）使用兆伏電腦斷層（megavoltage computed tomography, MVCT）進行影像導引（IGRT）。台灣對 TomoTherapy 的品質保證作業有明確的輻射劑量限值規範，針對導航影像（MVCT）7 張影像的總輻射劑量制定容許上限。

選項分析

(A) 小於 4 cGy 依據台灣衛福部對放射治療機器品保的規範，以及 AAPM Task Group 148（TG-148，TomoTherapy QA）及後續 TG-306 的建議，MVCT 的每次掃描劑量應控制在 小於 4 cGy 的範圍。文獻記載 MVCT 劑量依掃描模式（Coarse/Normal/Fine pitch）約在 1-4 cGy 之間，7 張影像的累積劑量限值須小於 4 cGy。此選項為正確答案。

(B) 4～6 cGy 間 此範圍超過 MVCT 影像導引的劑量限制建議，不符合台灣品保規範及國際文獻建議值。此選項不正確。

(C) 6～8 cGy 間 此劑量範圍過高，會對患者造成不必要的額外輻射暴露，不符合 ALARA（as low as reasonably achievable）原則及品保限值。此選項不正確。

(D) 8～10 cGy 間

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