109年:核醫診療(2)
下列何器官於¹³¹I-NP-59腎上腺皮質掃描靜脈注射藥劑後,吸收劑量最高?
A肝臟
B腎臟
C脾臟
D卵巢
詳細解析
本題觀念:
131I-NP-59(131I-6β-iodomethylnorcholesterol,碘甲基降膽固醇)是腎上腺皮質(adrenal cortex)功能造影藥物。作為膽固醇(cholesterol)類似物,NP-59 會被攝取到合成類固醇激素的組織中。本題考查注射後各器官中吸收劑量(absorbed dose)最高的器官。
選項分析
(A) 「肝臟」
肝臟確實是 NP-59 的代謝和清除器官,初期有一定的濃聚,但因脂蛋白轉運清除,肝臟吸收劑量非最高。
(B) 「腎臟」
腎臟並非類固醇合成主要器官,NP-59 在腎臟的攝取量和吸收劑量均非最高。
(C) 「脾臟」
脾臟非 NP-59 的主要靶器官,吸收劑量亦非最高。
(D) 「卵巢」✅ 正確答案
NP-59 作為膽固醇類似物,會被分布至所有合成類固醇激素的組織,包括腎上腺皮質及性腺(gonads)。卵巢(ovary)亦大量攝取膽固醇以合成性激素(estrogen、progesterone),因此 NP-59 在卵巢有顯著濃聚。由於膽固醇類似物在卵巢的滯留時間長,且 131I 為 β 粒子發射體(能量較高),卵巢所受到的吸收劑量為各器官中最高。這也是 131I-NP-59 在女性使用上的重大劑量學顧慮——卵巢受到
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