下列何種放射藥物適用於神經母細胞瘤（ neuroblastoma ）的治療？

本題觀念：

本題考查適用於神經母細胞瘤（neuroblastoma）治療的放射藥物。神經母細胞瘤約有 90% 表現去甲腎上腺素轉運子（norepinephrine transporter, NET），可被 MIBG 類藥物靶向。其他選項（32P、153Sm-EDTMP、89Sr）主要用於骨轉移的緩解性治療（palliative bone pain therapy）。

選項分析

(A) 「131I-MIBG」✅ 正確答案
131I-MIBG 是神經母細胞瘤治療的標準放射藥物。約 90% 的神經母細胞瘤高表現 NET，131I-MIBG 經由 NET（uptake-1）及 VMAT 進入腫瘤細胞的分泌囊泡中，131I 發射的 β 粒子（$E_{\beta,max}$ = 606 keV）在局部造成 DNA 損傷，殺滅腫瘤細胞。131I-MIBG 療法已有 35 年以上的臨床使用歷史，目前整合於高危險性神經母細胞瘤（high-risk neuroblastoma, HR-NBL）的治療方案中，常與化療及免疫療法聯合使用。

(B) 「32P-orthophosphate」❌
32P-磷酸鹽（sodium orthophosphate）骨骼代謝旺盛時攝取，主要用於骨轉移性疼痛的緩解（palliative treatment

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