109年:核醫診療(2)

下列何者最可能是利用腫瘤脂質合成( lipid synthesis )特性的腫瘤造影劑?

A¹¹C-acetate
B¹⁸F-FET
C¹⁸F-FDOPA
D¹¹C-methionine

詳細解析

本題觀念:

本題考核正子放射造影(positron emission tomography, PET)放射藥物的代謝機制分類。重點在於區分各類腫瘤示蹤劑(tracer)的生化作用路徑:脂質合成(lipid synthesis)、胺基酸轉運(amino acid transport),以及增殖標記(proliferation marker)。

選項分析

(A) 11C-acetate 乙酸鹽(acetate)進入細胞後轉化為乙醯輔酶A(acetyl-CoA),在腫瘤細胞中主要流向脂質(de novo lipid)合成路徑,被脂肪酸合成酶(fatty acid synthase, FASN)利用,合成磷脂醯膽鹼(phosphatidylcholine)等細胞膜成分。FASN 在前列腺癌、肝細胞癌等多種腫瘤中高度過度表現,使得 11C^{11}\text{C}-acetate 能有效反映腫瘤脂質合成活性。此即利用脂質合成特性的造影劑,為正確答案。

(B) 18F-FET 18F^{18}\text{F}-FET(O-(2-fluoroethyl)-L-tyrosine)為胺基酸類似物,透過 L 型胺基酸轉運蛋白(L-type amino acid transporter, LAT)進入細胞,反映腫瘤胺基酸轉運活性,常用於腦腫瘤造影

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