109年:核醫診療(2)
骨骼掃描使用⁹⁹ᵐTc-磷酸鹽錯化物(⁹⁹ᵐTc-phosphonate)的攝取機制為何?
A會定位在骨骼上的氫氧磷灰石( hydroxyapatite )成分上
B會定位在骨髓上
C會定位在骨骼的關節面上
D會定位在骨骼上的血球細胞上
詳細解析
本題觀念:
本題考核骨骼掃描(bone scan)使用的放射性藥物 -磷酸鹽錯化物(-phosphonate,如 -MDP、-HDP)在骨骼中的攝取機制。理解其定位部位及生化結合方式是核醫放射藥物的基礎知識。
選項分析
(A) 會定位在骨骼上的氫氧磷灰石(hydroxyapatite)成分上 氫氧磷灰石(hydroxyapatite, HA)是骨骼無機礦物質的主要成分,化學式為 。-phosphonate 藥物(如 MDP)透過**化學吸附(chemisorption)機制,以其磷酸根基團(phosphonate group)與 HA 晶體表面的鈣離子強力結合,尤其在礦化前緣(mineralization front)**和類骨質(osteoid)沉積處聚集最多。攝取量與成骨細胞(osteoblast)活性成正比,故成骨活躍(骨轉移、骨折癒合、佩吉特氏病等)的部位攝取明顯增加。此為正確答案。
(B) 會定位在骨髓上 MDP 並不特異性定位於骨髓(bone marrow),骨髓
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