109年:核醫診療(2)

骨骼掃描使用⁹⁹ᵐTc-磷酸鹽錯化物(⁹⁹ᵐTc-phosphonate)的攝取機制為何?

A會定位在骨骼上的氫氧磷灰石( hydroxyapatite )成分上
B會定位在骨髓上
C會定位在骨骼的關節面上
D會定位在骨骼上的血球細胞上

詳細解析

本題觀念:

本題考核骨骼掃描(bone scan)使用的放射性藥物 99mTc^{99m}\text{Tc}-磷酸鹽錯化物(99mTc^{99m}\text{Tc}-phosphonate,如 99mTc^{99m}\text{Tc}-MDP、99mTc^{99m}\text{Tc}-HDP)在骨骼中的攝取機制。理解其定位部位及生化結合方式是核醫放射藥物的基礎知識。

選項分析

(A) 會定位在骨骼上的氫氧磷灰石(hydroxyapatite)成分上 氫氧磷灰石(hydroxyapatite, HA)是骨骼無機礦物質的主要成分,化學式為 Ca10(PO4)6(OH)2\text{Ca}_{10}(\text{PO}_4)_6(\text{OH})_299mTc^{99m}\text{Tc}-phosphonate 藥物(如 MDP)透過**化學吸附(chemisorption)機制,以其磷酸根基團(phosphonate group)與 HA 晶體表面的鈣離子強力結合,尤其在礦化前緣(mineralization front)**和類骨質(osteoid)沉積處聚集最多。攝取量與成骨細胞(osteoblast)活性成正比,故成骨活躍(骨轉移、骨折癒合、佩吉特氏病等)的部位攝取明顯增加。此為正確答案。

(B) 會定位在骨髓上 MDP 並不特異性定位於骨髓(bone marrow),骨髓

...(解析預覽)...