109年:核醫診療(2)

²⁰¹Tl-TlCl聚積於腫瘤,與下列何者有關?

A鈉-鉀幫浦( sodium-potassium pump )
B鈉/碘共載體( sodium/iodide symporter )
C粒線體( mitochondria )
D運鐵蛋白( transferrin )

詳細解析

本題觀念:

本題考核核醫腫瘤造影劑 201Tl^{201}\text{Tl}-TlCl(鉈-201 氯化鉈)在腫瘤中聚積的機制。鉈-201 在核醫學中最初廣泛用於心肌灌注造影,後來也用於多種腫瘤(腦腫瘤、骨肉瘤、甲狀腺癌等)的評估,了解其攝取機制是必考知識。

選項分析

(A) 鈉-鉀幫浦(sodium-potassium pump) 鉈離子(Tl+\text{Tl}^+)的離子半徑和電荷與鉀離子(K+\text{K}^+)高度相似,因此被視為鉀的類似物(potassium analog)Na+\text{Na}^+/K+\text{K}^+-ATPase(鈉鉀幫浦,即鈉鉀 ATP 酶)是細胞膜上負責將鈉離子排出、鉀離子送入細胞的主動運輸幫浦。由於 Tl+\text{Tl}^+ 模擬 K+\text{K}^+,能被此幫浦主動運輸進入細胞。腫瘤細胞的 Na/K-ATPase 活性較高,且腫瘤具有旺盛的血流,使得 201Tl^{201}\text{Tl} 在腫瘤中的攝取明顯高於正常腦組織。研究顯示以心苷類(cardiac glycoside)藥物(Na/K-ATPase 抑制劑)預處理後,腫瘤細胞對 201Tl^{201}\text{Tl} 的攝取量從 11.8% 大幅降至 0.6%,確認幫浦為主要機制。此為正確答案。

**(B) 鈉/碘共載體(sodium/io

...(解析預覽)...