109年:核醫診療(2)
Amiodarone是用來治療心律不整的藥物,可能導致甲狀腺功能異常,此結構機制和下列何者相似?
A促甲狀腺激素( TSH )
B酪氨酸
C抗甲狀腺藥物
D放射線攝影口服對比製劑
詳細解析
本題觀念:
本題考核 Amiodarone(胺碘酮)的化學結構特性,以及其導致甲狀腺功能異常的機制與哪類藥物結構最為相似。核心知識為:Amiodarone 是含碘苯并呋喃衍生物,其高碘含量及碘化苯環結構與**放射線攝影口服對比製劑(iodinated oral radiographic contrast agents)**高度相似。
選項分析
(A) 促甲狀腺激素(TSH):TSH 是由腦下垂體分泌的糖蛋白類激素,其結構為多肽鏈加醣基,與 Amiodarone 的小分子有機碘化物完全不同。
(B) 酪氨酸(tyrosine):酪氨酸是甲狀腺激素合成的前驅胺基酸,結構為苯丙胺酸衍生物,與 Amiodarone 的苯并呋喃結構不同,雖然甲狀腺激素(T3/T4)本身結構上確有碘化酪氨酸殘基,但此選項僅指酪氨酸本身。
(C) 抗甲狀腺藥物(anti-thyroid drugs):如 Propylthiouracil(PTU)或 Methimazole,作用機制為抑制甲狀腺過氧化酶(thyroid peroxidase),阻斷碘化過程,結構為硫脲類化合物,與 Amiodarone 的碘化苯环結構截然不同。
(D) 放射線攝影口服對比製劑(iodinated oral radiographic contrast agents):**正確
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