109年:核醫診療(2)
利用⁵¹Cr-labeled red blood cells 核醫檢查可協助診斷下列何者?
A溶血性貧血
B發炎
C凝血病變
D淋巴癌
詳細解析
本題觀念:
-標記紅血球(-labeled red blood cells)核醫檢查的臨床用途主要是評估紅血球存活時間(red cell survival)及偵測脾臟/肝臟的異常破壞紅血球位置(sequestration sites),是診斷**溶血性貧血(hemolytic anemia)**的核醫工具。
選項分析
(A) 溶血性貧血 溶血性貧血(hemolytic anemia)的核心病理是紅血球提前被破壞,壽命縮短(正常約 120 天)。-標記紅血球回輸後,連續採血追蹤放射性消減速率,若紅血球存活半衰期(T₁/₂)明顯縮短(正常 25–35 天),即可確認溶血。此外,搭配體外探頭計數,可判斷紅血球主要在脾臟或肝臟被截留破壞,有助決定是否進行脾臟切除術(splenectomy)。此為正確答案(A)。
(B) 發炎 發炎性病灶的核醫評估使用 -citrate、-標記白血球(WBC scan)或 -FDG PET,而非 -標記紅血球。非正確答案。
(C) 凝血病變 凝
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