109年:核醫診療(2)

下列有關胃排空檢查的敘述,何者錯誤?

A雞蛋加入⁹⁹ᵐTc-SC後煎熟,製成三明治當作固態造影製劑
B¹¹¹In-DTPA加入果汁中當作液態造影製劑
C固、液態製劑可同時造影
D吃下製劑後 15分鐘,病人採坐姿於攝影機前,以動態攝影至 30 分鐘檢查結束

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查胃排空閃爍造影(gastric emptying scintigraphy)的標準操作規範,包括固態及液態製劑的製備、雙核素造影方式,以及最重要的造影時間協議。根據 SNM/EANM 共識指引,標準固態胃排空造影需持續至4 小時,選項 D 敘述嚴重不符。

選項分析

(A) 雞蛋加入 99mTc^{99m}\text{Tc}-SC 後煎熟,製成三明治當作固態造影製劑 標準化固態胃排空製劑:將 99mTc^{99m}\text{Tc}-sulfur colloid(SC)與蛋白質(液態蛋白或全蛋)混合後煎熟,蒸煮過程使放射性示蹤劑牢固標記在固體食物基質中,再搭配吐司製成三明治。這是經 SNM 指引認可的標準化固態餐。此敘述正確

(B) 111In^{111}\text{In}-DTPA 加入果汁中當作液態造影製劑 111In^{111}\text{In}-DTPA 因其能量(171 keV 和 247 keV)與 99mTc^{99m}\text{Tc}(140 keV)不同,可在雙核素造影時同時但分別測量液態與固態胃排空。111In^{111}\text{In}-DTPA 加入果汁或水中作為液態示蹤劑是標準做法。此敘述正確

(C) 固、液態製劑可同時造影 雙核素法(du

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