109年:放射基礎(1)

紅血球分解後形成一種黃色化合物,若無法有效地由膽管排出,會產生黃疸( jaundice )。此黃色化合物為:

A膽紅素( bilirubin )
B膽固醇( cholesterin )
C毛地 黃苷(digitalin )
D糞膽色素( stercobilin )

詳細解析

本題觀念:

紅血球分解代謝路徑:血紅素(hemoglobin)→ 血基質(heme)→ 膽綠素(biliverdin)→ 膽紅素(bilirubin)。膽紅素是一種黃橙色化合物,若膽管排除受阻會在體內蓄積,造成黃疸(jaundice)。本題考查此代謝路徑的核心產物辨識。

選項分析

(A) 膽紅素(bilirubin) 膽紅素是紅血球分解後血基質(heme)代謝的最終產物,呈橙黃色。正常情況下,膽紅素在肝臟與葡萄糖醛酸結合形成水溶性的結合型膽紅素(conjugated bilirubin),經膽管排入腸道。若此排出路徑受阻(膽道阻塞),膽紅素蓄積於血液和組織中,造成皮膚與鞏膜黃染,即黃疸(jaundice)。這正是題目描述的黃色化合物,為正確答案。

(B) 膽固醇(cholesterin / cholesterol) 膽固醇是細胞膜的重要組成成分,也是類固醇激素和膽汁酸的前驅物,為白色或淡黃色固體。膽固醇並非紅血球分解的直接產物,也不是造成黃疸的物質。故此選項錯誤。

(C) 毛地黃苷(digitalin) 毛地黃苷是一種強心苷(cardiac glycoside),來自毛地黃植物(Digitalis),用於治療心臟衰竭(heart failure)和心律不整。此為藥物,與紅血球分解代謝完全無關。故此選項錯

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