109年:醫物幅安(1)
附圖為同一張 X光電腦斷層影像,但以不同視窗( window )顯示,其中何者使用最大的視窗寬度( window width ),而何者使用最低的視窗水平( window level )? 
A甲,丙
B甲,乙
C乙,丙
D丙,甲
詳細解析
本題觀念:
本題考查電腦斷層(computed tomography, CT)影像的視窗處理(windowing)原理,包括視窗寬度(window width, WW)和視窗水平(window level, WL)對影像外觀的影響。視窗設定決定哪個範圍的 Hounsfield 單位(Hounsfield unit, HU)被對應至灰階顯示,是放射師日常工作的核心技能。
影像分析:
題目提供同一軸切面胸部 CT 影像,以三種不同視窗設定顯示,分別標示為「甲」、「乙」、「丙」:
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甲(左圖):整體呈現均勻中灰色調,對比度低,肺臟、縱膈(mediastinum)、骨骼結構間的密度差異不明顯,所有組織趨向相近的灰階值。這是**視窗寬度最大(widest WW)**的典型表現——當 WW 極寬(如骨骼視窗 WW 約 1800 HU),大量不同密度的組織被壓縮到相近的灰階,導致整體對比下降。
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乙(中圖):對比度適中,縱膈結構(心臟、大血管)與胸壁軟組織界線清晰,肺實質可見,肋骨骨皮質可辨識。符合標準軟組織或縱膈視窗(WW 約 350–400 HU,WL 約 40–50 HU)的外觀。
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丙(右圖):影像整體非常明亮(趨近白色),肺紋理清晰可見,肺血管呈黑色條紋,縱膈區域顯示為大面積白色。這是**視窗水平最低(lowest WL)**的典型
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