112年:護理基礎醫學(3)
非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)可以抑制下列何種酵素之活性,減少前列腺素生成,而產生解熱、鎮痛,以及抗發炎效果?
Acyclooxygenase
Bangiotensin converting enzyme
CHMG CoA reductase
Dxanthine oxidase
詳細解析
本題觀念:NSAIDs 的基本藥理機轉
非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)藉由抑制環氧合酶(cyclo-oxygenase, COX)阻斷花生四烯酸途徑中前列腺素(prostaglandins, PGs)與血栓素(TXA₂)的生成,因此具備解熱、鎮痛及抗發炎三大主要效應,也是所有 NSAIDs 共有的核心作用機轉。
選項分析
A. cyclooxygenase ─ 正確
• COX-1、COX-2 皆被傳統 NSAIDs 抑制,進而降低 PGs 產生,達到退燒、止痛、消炎之臨床效果。
• COX-2 選擇性抑制劑(如 celecoxib)則主攻 COX-2,胃腸副作用較低,但仍須注意腎毒性與心血管風險。
B. angiotensin converting enzyme(ACE)
• ACE 由 ACE inhibitors(如 captopril、enalapril)抑制,用於高血壓、心衰竭,與 NSAIDs 退燒鎮痛機轉無關。
C. HMG CoA reductase
• HMG-CoA reductase 為膽固醇生合成之限速酵素,受 statins(如 atorvastatin)抑制以降血脂,與前列腺素路徑無涉。
D. xanthine oxidase
• xanthine oxidase 是尿酸生成的關鍵酵素,al
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