109年:放射診斷(1)
在skull PA projection 攝影時,其中心射束應與下列何者平行?
A下眼 眶耳道線( IOML )
B眼眶耳道線( OML )
C眉間耳道線( GML )
D鼻棘耳道線( AML )
詳細解析
本題觀念:
頭骨後前位(skull PA projection)的擺位要點,包含中心射束(central ray, CR)與各解剖基準線(baseline)之間的幾何關係。
選項分析
(A) 下眼眶耳道線(infraorbitomeatal line, IOML) IOML 從眼眶下緣(inferior orbital rim)連至外耳道(external auditory meatus, EAM)。在 AP 軸位(Towne's method)中,OML 垂直於影像接受器時,CR 採 30° 向尾側角度,此時 CR 恰好平行於 IOML。但在 PA projection 中,CR 平行 IOML 並非標準設定。
(B) 眼眶耳道線(orbitomeatal line, OML) ✓ OML(又稱 Reid's baseline)從眼眶外緣(outer canthus of eye)連至外耳道中心。在標準 skull PA projection 中,患者前額及鼻尖貼近影像接受器(IR),調整頸部使 OML 垂直於 IR。此時中心射束(CR)從枕骨進入,沿水平方向射出鼻根部(nasion),CR 恰好平行於 OML。根據 Merrill's Atlas of Radiographic Positioning & Procedure
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