放射治療採用分次照射的 4 Rs 基礎中，那些可減少正常組織的傷害？ ①repair ②reassortment③repopulation ④reoxygenation

本題觀念：

放射治療採用分次照射（fractionated radiotherapy）的生物學基礎稱為「4 Rs」，包括：①修復（repair）、②重新分布（reassortment/redistribution）、③再增殖（repopulation）、④再氧化（reoxygenation）。其中，某些 R 有助於保護正常組織，某些 R 則主要影響腫瘤細胞的放射敏感性。本題考查哪些 R 可減少正常組織的傷害。

選項分析

(A) ①② — repair + reassortment ①Repair 確實有保護正常組織的效果，但 ②Reassortment（細胞週期重新分布）主要使腫瘤細胞在分次照射間進入放射敏感期，對腫瘤殺傷有利，對正常組織保護的貢獻有限，並非主要保護機制。❌ 不完全正確。

(B) ①③ — repair + repopulation

• ①Repair（修復）：正常組織細胞通常具有比腫瘤細胞更強的亞致死損傷修復（sublethal damage repair, SLDR）能力，分次照射之間給予足夠的間隔時間（通常 6 小時以上），使正常組織能修復亞致死損傷，從而減少累積傷害。這是分次照射保護正常組織最重要的機制。
• ③Repopulation（再增殖）：正常組織在照射後可通過細

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