109年:放射治療(1)

對於使用同一塊楔形濾片( physical wedge ),在中心軸水面下 10 cm 處,測量通過此點的等劑量曲線與水平線的夾角。選擇何種射束對此量測夾角最大?

A因使用固定的 45 度楔形濾片,其角度與射束品質無關
B15 MV
C6 MV
D⁶⁰Co

詳細解析

本題觀念:

楔形濾片(physical wedge)會使等劑量曲線(isodose curve)向一側傾斜,形成楔形角(wedge angle)。楔形角定義為:在水下 10 cm 處,通過中心軸上該點的等劑量曲線與水平線(垂直於中心軸)之夾角。使用固定的物理楔形濾片時,不同射束品質(能量)的楔形角會有所不同,本題考查哪種射束能量使楔形角最大。

選項分析

(A) 因使用固定的 45 度楔形濾片,其角度與射束品質無關: 這是錯誤概念。45° 是楔形濾片的設計標稱角度,但實際量測到的楔形角(即等劑量曲線傾斜角)會因射束能量(品質)而改變。物理楔形濾片對不同能量的衰減方式不同,因此等劑量曲線的傾斜角度隨能量而異。❌

(B) 15 MV: 高能光子射束穿透力強,散射比例(scatter fraction)低,射束較硬(high energy, high penetration)。楔形濾片對高能射束的衰減相對均勻,且低散射比例使等劑量曲線較平坦(夾角較小)。❌

(C) 6 MV: 中能光子射束,楔形角介於 Cobalt-60 和 15 MV 之間,不是最大。❌

(D) 60{}^{60}Co(Cobalt-60): Cobalt-60 的平均光子能量約 1.25 MeV,是本題中能量最低的射束。低能射束具有:

  1. **較

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