子宮頸癌腔內近接治療技術中，有關 point A 的敘述何者正確？

本題觀念：

曼徹斯特系統（Manchester system）是子宮頸癌腔內近接治療的經典劑量處方系統，其核心是 point A 和 point B 兩個劑量參考點。本題考 point A 的正確定義與位置。

選項分析

(A) 輸尿管與輸卵管交叉處 不正確。Point A 的解剖意義對應子宮動脈（uterine artery）與輸尿管（ureter）的交叉處（不是輸卵管）。此選項混淆了「輸卵管」和「子宮動脈」，且位置描述也不完整。

(B) 根據曼徹斯特系統（Manchester system），其位置在子宮頸口向外 2 cm 且向上 2 cm 處 ✓ Point A 的修訂定義（1953 年後沿用至今）：子宮外頸口（external cervical os）向上 2 cm，子宮頸管中軸向外（側方）2 cm。此描述與教科書及 AAPM 文獻一致，為正確答案。

(C) 可代表直腸接受的劑量 不正確。Point A 代表的是宮旁組織（parametrium）及輸尿管的劑量指標，並非直腸。直腸的劑量參考點另有定義（ICRU 直腸點）。

(D) 與 point B 平行相距 2 cm Point B 定義在 point A 向外側 3 cm處（即中軸外 5 cm 處），用以代表盆腔淋巴結的劑量。兩者間距為 3

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