SBRT 的模擬定位，可結合下列那些影像模式實施？ ①CT ②MRI ③PET

本題觀念：

立體定位體放射治療(stereotactic body radiation therapy, SBRT)的模擬定位需要精確的腫瘤定位影像。現代 SBRT 不僅依賴 CT 模擬定位，也可結合其他影像模式以提升靶區定義精確性。本題考查 SBRT 模擬定位可結合哪些影像模式。

選項分析

(A) 僅①② — 不完整，漏掉 PET (B) 僅①③ — 不完整，漏掉 MRI (C) 僅②③ — 不完整，漏掉 CT (D) ①②③ ✓ — CT、MRI、PET 均可結合使用

答案解析

正確答案為 (D) ①②③。

SBRT 模擬定位可結合多種影像模式：

① CT（電腦斷層掃描） CT 是 SBRT 模擬定位的基本必備影像，提供：

• 精確的解剖結構（用於靶區和危急器官勾畫）
• 電子密度資訊（用於劑量計算）
• 骨性標誌（用於定位參考） 4D-CT（四維 CT）可捕捉呼吸運動，生成靶區的內部靶區體積（internal target volume, ITV）。

② MRI（磁振造影） MRI 提供優異的軟組織對比，用於：

• 腦部 SRS/SBRT：腦轉移瘤、原發腫瘤勾畫（T1+Gd 增強 MRI）
• 脊椎 SBRT：脊髓與腫瘤的精確界定
• 前列腺 SBRT：軟組織解析度優於 CT

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