109年:放射治療(1)
在模擬攝影過程中,下列何者不需要評估?
A患者的位置與固定情況
B腫瘤的幾何中心點位置
C腫瘤控制率與 併發症機率
D患者生理 狀態與輔助器材的使用
詳細解析
本題觀念:
放射治療的模擬攝影(simulation)是在正式治療開始前,確認患者體位、腫瘤幾何中心、固定裝置與照野設定的關鍵流程。本題為反向題,詢問模擬攝影過程中不需要評估的項目。
選項分析
(A) 患者的位置與固定情況 ✅ 模擬攝影首要任務是確認患者體位(如仰臥/俯臥、手臂擺放方式),並製作或確認固定裝置(如熱塑性面膜、真空袋、乳癌板)的適用性。患者體位與固定情況是模擬攝影必須評估的核心項目。
(B) 腫瘤的幾何中心點位置 ✅ 模擬攝影的主要目的之一,即是在 CT 影像上確認腫瘤或目標等中心(isocenter)的空間座標,並透過外部定位雷射在患者皮膚上標記參考點(包括紋身點)。確認等中心位置是模擬攝影必須執行的步驟。
(C) 腫瘤控制率(tumor control probability, TCP)與併發症機率(normal tissue complication probability, NTCP) ❌(= 答案) TCP 與 NTCP 屬於**放射治療計劃評估(treatment plan evaluation)**的指標,通常在醫師/物理師完成靶體積與重要器官勾畫、並由 TPS 計算劑量體積直方圖(dose-volume histogram, DVH)後才進行評估。模擬攝影階段的任務是
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