109年:放射治療(1)

下列那些可用來進行治療計畫之評估? ①DVH ②beam's eye view ③2D isodose planes ④NTCP

A①③④
B①②③
C①②④
D②③④

詳細解析

本題觀念:

本題考查放射治療計畫評估(treatment plan evaluation)所使用的各種工具,需分辨哪些工具屬於計畫評估工具,哪些屬於計畫設計/模擬工具。關鍵在於理解 beam's eye view(BEV)的用途。

選項分析

題目列出四種工具:

① DVH(劑量體積直方圖,dose-volume histogram) 屬於計畫評估工具。DVH 是治療計畫評估的核心工具,量化靶區涵蓋度及危急器官劑量,提供 D95D_{95}V20V_{20} 等量化指標,可客觀比較不同治療計畫的優劣。

② Beam's eye view(BEV,射束視角) 主要屬於計畫設計工具,而非計畫評估工具。BEV 是從放射源方向觀察腫瘤與正常組織的幾何關係,主要用途為:

  • 選擇最佳射束入射角度(beam angle optimization)
  • 設計適形遮擋(field shaping/MLC 成形)
  • 確認靶區涵蓋與危急器官避開的幾何關係

BEV 提供的是幾何/空間視覺化,協助設計計畫,而非定量評估劑量分佈品質,因此不列為計畫評估的主要工具

③ 2D isodose planes(二維等劑量平面) 屬於計畫評估工具。等劑量曲線呈現劑量分佈的空間資訊,補充 DVH 所缺乏的位置資訊

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