有關放射藥物立體異構物，下列 敘述何者錯誤？

本題觀念：

放射藥物的立體異構物（stereoisomers）對其生物分布和臨床效能具有關鍵影響。不同的立體構形（d 型、l 型、L 型、D 型或 meso 型）會導致截然不同的藥物動力學和組織攝取特性。本題為反向題，考核各 $^{99m}$Tc 放射藥物的活性立體構形，問「何者錯誤」。

選項分析

(A) $^{99m}$Tc-HMPAO 有效成分為 d,l 型式（form） ✅ 正確陳述 — $^{99m}$Tc-HMPAO（hexamethylpropyleneamine oxime，腦血流顯影劑，商品名 Ceretec®）的配體 HMPAO 存在多種立體異構物：d,l-HMPAO（外消旋混合物）及 meso-HMPAO。臨床使用的有效成分為 d,l-HMPAO（即 R,S 外消旋體），標記後形成親脂性錯合物可穿越血腦屏障，並在腦內被麩胱甘肽（glutathione）轉換為親水性代謝物而滯留。

(B) $^{99m}$Tc-ECD 有效成分為 d,d 型式（form） ❌ 錯誤陳述（= 答案） — $^{99m}$Tc-ECD（ethyl cysteinate dimer，腦血流顯影劑，商品名 Neurolite®）的配體為乙基半胱胺酸二聚體（ethyl cysteinate dimer, ECD），其活性有效成分為 **L,L-EC

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