下列放射藥物的配對，那一對的臨床適應症不同？

本題觀念：

本題考核各 $^{99m}$Tc 及其他放射藥物的臨床適應症，要求辨別哪一配對的兩種藥物臨床用途不同（相對於同一適應症）。需熟悉各放射藥物的攝取機制與臨床應用。

選項分析

(A) $^{99m}$Tc-HMPAO — $^{99m}$Tc-ECD — 兩者均為親脂性腦血流（cerebral blood flow, CBF）SPECT 顯影劑，用於腦灌注評估（stroke、癲癇、失智症等）。兩者臨床適應症相同，均屬同一類腦血流藥物。

(B) $^{99m}$Tc-sulfur colloid — $^{99m}$Tc-MDP — 臨床適應症不同（= 正確答案）

• $^{99m}$Tc-sulfur colloid（硫膠體）：被網狀內皮系統（reticuloendothelial system, RES）的 Kupffer 細胞及脾臟巨噬細胞攝取，用於肝脾骨髓掃描（liver-spleen-bone marrow scan）、前哨淋巴結顯影、GI 出血定位等。
• $^{99m}$Tc-MDP（methylene diphosphonate）：透過化學吸附至羥磷灰石（hydroxyapatite）晶體，用於骨骼掃描（bone scan），評估骨轉移、骨折、骨髓炎等。
• 兩者用途完

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