109年:核醫診療(1)
進行 ⁹⁹ᵐTc-TRODAT-1 SPECT 造影時,下列敘述何者正確?
A通常於放射藥物注射後 30 分鐘開始進行掃描
B配備扇形準直器( fan beam collimator )可比低能高解析度準直器( low-energy high-resolution collimator )獲 得更高的放射計數,縮短掃描時間
C放射計數偏低時,影像重建採用濾波背投影法( filtered back-projection )可比疊代法( iterative method )得到 更好的影像品質
D一般而言病患年齡愈大,紋 狀體的特異性攝取強度會愈高
詳細解析
本題觀念:
Tc-TRODAT-1 是台灣自主開發的多巴胺轉運體(dopamine transporter, DAT)SPECT 造影劑,廣泛用於帕金森氏症(Parkinson's disease)的診斷與鑑別。本題考核 TRODAT-1 SPECT 的造影技術細節,包括:掃描時間點、準直器選擇對計數率的影響、影像重建方式,以及年齡與紋狀體攝取的關係。
選項分析
(A) 通常於放射藥物注射後 30 分鐘開始進行掃描 此敘述錯誤。Tc-TRODAT-1 注射後需要足夠時間讓藥物通過血腦屏障(blood-brain barrier)並與紋狀體(striatum)的 DAT 結合,同時非特異性結合的藥物需從背景清除。標準掃描時間為注射後 **3–4 小時(通常 4 小時)**開始進行,而非 30 分鐘。
(B) 配備扇形準直器(fan beam collimator)可比低能高解析度準直器(low-energy high-resolution collimator, LEHR)獲得更高的放射計數,縮短掃描時間 此敘述正確。扇形準直器(fan beam collimator)的設計使其對腦部 SPECT 造影具有以下優勢:
- 扇形幾何設計能捕捉更多的光子計數(count sensitivity),相比平
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