109年:核醫診療(1)
要以平面心臟平衡性血池造影( multiple gated acquisition, MUGA )求得受檢者左心室射出分率( left ventricular ejection fraction, LVEF ),通常採用何種角度取像?
A正前方( anterior view )
B左前方 45 度( 45° left anterior oblique view )
C左側( left lateral view )
D左後方 45 度( 45° left posterior oblique view )
詳細解析
本題觀念:
平面心臟平衡性血池造影(multiple gated acquisition, MUGA)是核醫常見的心功能評估檢查,主要目的是計算左心室射出分率(left ventricular ejection fraction, LVEF)。取像角度的選擇關鍵在於能夠清楚分開左心室(left ventricle, LV)與右心室(right ventricle, RV),以確保 LVEF 計算的準確性。
選項分析
(A) 正前方(anterior view) 前方視角下,左右心室容易重疊,無法有效分開,不利於 LVEF 的準確計算。
(B) 左前方 45 度(45° left anterior oblique view) 此角度是 MUGA 計算 LVEF 的標準取像角度。45° LAO 視角提供最佳的室間隔(interventricular septum)顯像,可將左右心室清楚分開,避免計數相互干擾。臨床上通常還會加上 10°–15° 的尾側傾斜(caudal tilt),個別調整至最佳室間隔顯示角度後再進行採集。
(C) 左側(left lateral view) 左側位影像中,LV 與 LV 後方組織重疊,分辨效果不佳,非標準 LVEF 計算角度。
**(D) 左後方 45 度(45° left posterior o
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