⁹⁹ᵐTc-ECD 進入腦部後，主要分布在腦內的那一部分組織中？

本題觀念：

$^{99m}\text{Tc}$-ECD（乙基半胱胺酸二聚物，ethyl cysteinate dimer，商品名 Neurolite®）是腦灌流 SPECT（single photon emission computed tomography）顯影劑，用於評估區域性腦血流（regional cerebral blood flow, rCBF）。了解其在腦內的分佈特性對於影像判讀至關重要。

選項分析

(A) 腦幹 腦幹（brainstem）確實有 ECD 攝取，但並非最主要分佈部位。腦幹的血流相對固定，不是 ECD 顯像的主要目標區域。

(B) 灰質 灰質（gray matter）是 $^{99m}\text{Tc}$-ECD 進入腦部後的主要分佈區域。灰質（大腦皮質、基底核、小腦皮質）血流豐富，代謝活躍，細胞質中含有豐富的酯酶（esterase），可將 ECD 代謝為親水性代謝物（$^{99m}\text{Tc}$-ECM）使其滯留在細胞內。文獻指出灰質與白質的 ECD 攝取比約為 4–5:1。

(C) 白質 白質（white matter）血流較灰質少，且酯酶活性較低，ECD 攝取量遠低於灰質，在正常影像中呈現相對低活性區。

(D) 紋狀體 紋狀體（striatum）屬於灰質的一部分（基底核）

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