109年:核醫診療(1)
三相式 ⁹⁹ᵐTc-MDP 骨骼造影之血池相造影( blood pool imaging ),起始自注射後多久?
A5~10 秒
B1~2分
C10 ~20 分
D1~2小時
詳細解析
本題觀念:
三相式(triphasic)Tc-MDP(methylene diphosphonate)骨骼造影是核醫科重要的臨床工具,尤其用於評估骨髓炎(osteomyelitis)、骨折、反射性交感神經失養症等。三相造影包含「血流相」、「血池相」和「延遲相」,各相有固定的時間點。本題考核血池相(blood pool imaging)的起始時間。
選項分析
(A) 5~10 秒 — 不正確
5~10 秒是**血流相(flow phase / angiographic phase)**的時間範圍。血流相在注射後立即開始,以每幀 2-5 秒的動態連續影像記錄放射性藥物通過血管的過程,評估局部血流灌注情況,持續約 60 秒。
(B) 1~2 分 — 正確答案
血池相(blood pool phase / soft tissue phase)在注射後約 1~2 分鐘(即血流相結束後立即)開始拍攝。血池相反映放射性藥物仍在血管及軟組織分布的情況,尚未大量被骨骼攝取。此時間窗口通常於注射後 10 分鐘內完成,因為 10 分鐘後骨骼開始顯著攝取 MDP,會影響血池相影像判讀。
(C) 10~20 分 — 不正確
此時間點已偏晚,Tc-MDP 已開始明顯被骨骼攝取,不再是純粹的血池相窗口。
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