109年:核醫診療(1)

下列何種腎臟造影劑可在注射後 6小時進行造影?

A⁹⁹ᵐTc-MAG3
B⁹⁹ᵐTc-DTPA
C¹³¹I-hippuran
D⁹⁹ᵐTc-DMSA

詳細解析

本題觀念:

不同腎臟放射藥物因其體內動力學特性不同,有各自的最佳造影時間點。99mTc^{99m}\text{Tc}-DMSA 的特殊藥代動力學(緩慢的腎皮質結合與血漿清除)使其適合在注射後數小時才進行靜態造影,6 小時是其標準造影時間點之一。

選項分析

(A) 99mTc^{99m}\text{Tc}-MAG3 MAG3 為動態腎臟造影劑,血液清除速度快,腎臟排泄迅速。標準動態造影在注射後立即開始,持續 20-30 分鐘,不需要等到 6 小時。❌

(B) 99mTc^{99m}\text{Tc}-DTPA DTPA 同樣是動態造影劑,注射後立即進行腎臟動態攝影,用於評估腎臟灌流和腎絲球過濾,也不需要等待 6 小時。❌

(C) 131I^{131}\text{I}-hippuran(131I^{131}\text{I}-OIH,orthoiodohippurate) 131I^{131}\text{I}-hippuran 為腎小管分泌劑,類似 MAG3,用於動態腎臟造影和有效腎血漿流量(ERPF)測量,造影在注射後立即開始。此藥物現已大部分被 99mTc^{99m}\text{Tc}-MAG3 取代。❌

(D) 99mTc^{99m}\text{Tc}-DMSA DMSA(dimercaptosuccinic acid)與腎臟近端腎小管細胞(proximal tubu

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