利用 ⁹⁹ᵐTc-labeled red blood cells 進行肝血管瘤（ hemangioma ）造影偵測，其表徵為何？ ①早期即可發現大量放射活性進入病灶 ②進入的活性會積聚於病灶內 ③注射藥物後 2小時，血管瘤的活性積聚量通常較周圍正常肝實質高 ④注射後 2小時的影像不易區分肝血管瘤及肝腫瘤

本題觀念：

本題考查以 99mTc 標記紅血球（99mTc-labeled red blood cells, 99mTc-RBC）進行肝血管瘤（hepatic hemangioma）造影的典型影像特徵。核心概念為肝血管瘤的「灌流-血池不匹配（perfusion-blood pool mismatch）」表現，以及隨時間變化的放射活性蓄積模式。

選項分析

本題四個敘述為： ① 早期即可發現大量放射活性進入病灶 ② 進入的活性會積聚於病灶內 ③ 注射藥物後 2 小時，血管瘤的活性積聚量通常較周圍正常肝實質高 ④ 注射後 2 小時的影像不易區分肝血管瘤及肝腫瘤

①「早期即可發現大量放射活性進入病灶」— 錯誤 肝血管瘤的典型表現正好相反：在早期動態灌流（perfusion）相，病灶呈現低灌流或「冷區（cold lesion）」，放射活性不會在早期大量進入病灶。這是肝血管瘤與其他高血管性腫瘤（如肝細胞癌）的重要鑑別點。

②「進入的活性會積聚於病灶內」— 正確 肝血管瘤由大量擴張的血竇構成，具有大容量血池（large blood pool）。隨著時間推移，RBC 會緩慢填充並積聚於血管瘤的血竇中，形成延遲性高活性影像。這是 99mTc-RBC 造影診斷血管瘤的關鍵特徵。

**③「注射藥物後 2 小時，血管瘤的活性積聚量通常較周圍正常肝實質

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