病患在接受 ⁹⁹ᵐTc-DISIDA 膽道造影前若長期禁食，易誤診為下列那一種疾病？

本題觀念：

$^{99m}$Tc-DISIDA 膽道造影（hepatobiliary scintigraphy）的準確性受禁食時間嚴重影響。過短（＜4小時）或**過長（＞24小時）**的禁食均可造成診斷誤差，其中長期禁食是造成假陽性（膽囊不顯影）的重要原因，易被誤診為急性膽囊炎(acute cholecystitis)。

選項分析

(A) 肝硬化（liver cirrhosis） — 肝硬化主要影響示蹤劑的肝攝取與清除速率（血池時間延長），不會造成膽囊不顯影的假陽性問題，與禁食時間無直接關聯。

(B) 肝內結石（intrahepatic stones） — 肝內結石的診斷不依賴膽囊顯影，且 cholescintigraphy 本身並非診斷肝內結石的工具，與長期禁食造成的影像假陽性無關。

(C) 胃液逆流（gastric reflux） — 胃液逆流（biliary-gastric reflux）可在 cholescintigraphy 中被觀察到，但長期禁食並不會導致誤診為胃液逆流。

(D) 急性膽囊炎（acute cholecystitis） ✓ — 長期禁食（＞24小時）使膽囊長時間無收縮刺激，膽汁中水分被持續吸收，導致膽汁濃縮呈黏稠膠狀（concentrated viscous bile）。此時 $^{99m}$Tc-D

...（解析預覽）...