免疫放射分析三明治法（ immunoradiometric assay, IRMA ）檢測中，第二次免疫反應所加入的試劑為下列何者？

本題觀念：

免疫放射分析三明治法(immunoradiometric assay, IRMA)是一種使用放射性標誌抗體（而非抗原）的免疫分析法。三明治法（兩位點法, two-site assay）利用兩種針對抗原不同表位(epitope)的抗體進行夾心式偵測，分兩次免疫反應完成。

選項分析

IRMA 三明治法步驟回顧：

• 第一次免疫反應：未標誌的「捕捉抗體」(capture antibody) 固定於固相載體（試管壁），加入受測樣品（含待測抗原），使抗原與固相抗體結合。
• 第二次免疫反應：加入標誌放射性同位素（¹²⁵I）的抗體（偵測抗體, detection antibody），使其與已捕捉的抗原再次結合，形成「固相抗體—抗原—標誌抗體」三明治複合物。

(A) 標誌放射性同位素的抗原 RIA（放射免疫分析法）使用標誌抗原，但 IRMA 標誌的是抗體，非抗原。此選項錯誤。

(B) 標誌放射性同位素的抗體 第二次免疫反應加入的是放射性標誌抗體，與固相上已被第一抗體捕捉的抗原結合，形成三明治複合物。此為正確答案。

(C) 抗原 若再加入未標誌的抗原會競爭結合位置，干擾分析，且無法產生可偵測的放射性訊號。

(D) 抗體 未標誌的抗體無法產生放射性訊號，不適合作為第二次免疫

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