109年:核醫診療(1)

下列有關 ¹⁸⁶Re-HEDP 的敘述何者正確?

A適用於骨轉移病患的疼痛緩解
B半衰期 為16.9 小時
Cγ-ray 能量為 155 keV
Dβ粒子最大能量為 1.5 MeV

詳細解析

本題觀念:

186^{186}Re-HEDP(Rhenium-186 hydroxyethylidene diphosphonate,銖-186-羥乙基二磷酸鹽)是一種治療骨轉移(bone metastases)疼痛緩解的放射性藥物。本題考核其核種物理特性及臨床適應症的正確知識。

選項分析

(A) 適用於骨轉移病患的疼痛緩解正確(= 本題答案) 186^{186}Re-HEDP 的作用機制類似 99m^{99m}Tc-MDP:diphosphonate(二磷酸鹽)部分會優先聚積於骨轉移的高代謝骨病灶,而 186^{186}Re 發射的 β\beta^- 粒子在局部產生輻射治療效果,有效緩解骨轉移相關疼痛(pain palliation)。臨床試驗顯示約 77-80% 的病患在單次注射後疼痛明顯減輕。

(B) 半衰期為 16.9 小時錯誤 186^{186}Re 的實際半衰期為 89.25 小時(約 3.71-3.78 天),不是 16.9 小時。16.9 小時是 188^{188}Re(銖-188)的半衰期。兩種同位素常被混淆,需特別注意區分。

(C) γ-ray 能量為 155 keV錯誤 186^{186}Re 的加馬射線能量為 137 keV(發射率約 9.47%),不是 155 k

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