109年:神經物治(2)
有關臨床常用的觀察式步態分析( observational gait analysis ),下列敘述何者錯誤?
ATinetti平衡及步態評估量表即採用觀察式步態分析
B使用觀察式步態分析時,常依據學理或假說探討異常步態的潛在因素
C觀察式步態分析在有經驗的物理治療師的施測者間信度( inter-rater reliability )極佳
D耗時是觀察式步態分析的缺點之一
詳細解析
本題觀念:
觀察式步態分析(observational gait analysis, OGA)的特性、優缺點,以及 Tinetti 平衡及步態評估量表的屬性;本題為反向題(問「何者錯誤」),需找出描述不正確的選項。
選項分析
(A) Tinetti 平衡及步態評估量表即採用觀察式步態分析:✅ 正確陳述。Tinetti Performance-Oriented Mobility Assessment (POMA) 確實是以觀察方式評估平衡與步態表現,不需儀器,屬於 OGA 的一種標準化工具。
(B) 使用觀察式步態分析時,常依據學理或假說探討異常步態的潛在因素:✅ 正確陳述。OGA 的核心方法即是治療師透過目視觀察,依據生物力學原理和假說(如代償機轉)推論異常步態的可能成因,這是 OGA 的標準應用流程。
(C) 觀察式步態分析在有經驗的物理治療師的施測者間信度(inter-rater reliability)極佳:❌ 錯誤陳述(本題答案)。研究顯示,OGA 的施測者間信度(inter-rater reliability)並不理想。即使是有經驗的物理治療師,ICC 值通常在 0.04–0.59 之間,遠低於「極佳」(excellent)的標準(ICC ≥ 0.75)。研究指出有經驗評分者的 ICC(0.42, 9
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