109年:神經物治(2)

下列何種針對中風患者的臨床治療方式較貼近任務取向模式的訓練?

A上肢被動關節運動
B使用反射抑制姿勢擺位
C使用填充空氣的塑膠副木降低痙攣
D限制誘發動作治療

詳細解析

本題觀念:

任務取向模式(task-oriented approach)的核心理念,以及限制誘發動作治療(constraint-induced movement therapy, CIMT)作為其代表性介入方式的辨識。

選項分析

(A) 上肢被動關節運動(passive range of motion exercise)。被動運動由治療師或輔助設備主導,患者無主動動作參與,目的在維持關節活動度,任務取向。任務取向強調主動、有功能意義的動作執行。

(B) 使用反射抑制姿勢擺位(reflex inhibiting posture, RIP)。此為 Bobath/神經發展治療(neurodevelopmental treatment, NDT)的概念,透過特定體位抑制異常反射及痙攣,是神經生理學派的治療方式,而非任務取向。

(C) 使用填充空氣的塑膠副木降低痙攣(inflatable splint / pneumatic splint)。此為 Johnstone 技術或痙攣管理策略,目的在抑制痙攣,屬被動性、神經生理學基礎介入,與任務取向無關。

(D) 限制誘發動作治療(Constraint-Induced Movement Therapy, CIMT)。✅ 正確答案。CIMT 是任務取向模式最具

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