109年:神經物治(2)
下列何者不是利用代償策略來訓練小腦損傷患者?
A於平躺時針對下肢進行法朗克氏運動( Frenkel exercise )
B將動作拆解成比較單純的動作分段進行
C教導患者看著門框的位置調整自己的姿勢與平衡
D走路時腳打比較開,以利維持平衡
詳細解析
本題觀念:
本題考查小腦損傷(cerebellar lesion)患者的復健策略,重點在於區分「代償策略(compensatory strategy)」與「直接訓練小腦功能」的差異。反向題,需找出不屬於代償策略的選項。
代償策略:利用其他感覺系統(視覺、本體感覺、前庭覺)或動作策略(放慢速度、縮小動作)來彌補小腦功能缺損,而非直接改善小腦的協調功能。
選項分析
反向題:✅ 代償策略,❌ 非代償策略(=答案)。
(A) 於平躺時針對下肢進行法朗克氏運動(Frenkel exercise) ❌
法朗克氏運動(Frenkel exercise)是透過反覆精確的動作練習,利用視覺回饋(visual feedback)引導動作,其設計目的是通過認知介入(cognitive compensation)和視覺補償來輔助運動控制。然而,法朗克氏運動的核心機制是利用重複練習讓中樞神經系統透過視覺與本體感覺重新建立協調能力,其本質接近**直接訓練(神經可塑性)**而非單純的代償策略。
更關鍵的是:Frenkel 運動的設計是從平躺開始進行下肢動作的精確控制練習(如髖關節外展內收、膝關節伸屈),這是針對共濟失調的直接協調訓練,透過低重力環境降低難度,訓練動作的精確性與協調性,而非僅僅「代償」缺損的功能。因此,Frenkel 運動
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