多發性硬化症病人在攝氏 28 度的水療池中進行平衡訓練的效果，包含下列何者？①利用水的阻力降低共濟失調（ ataxia）的影響 ②利用水的浮力降低體重負擔 ③利用水溫避免疲勞產生 ④利用水溫促進體表血液循環

本題觀念：

本題考查多發性硬化症(multiple sclerosis, MS)患者在攝氏 28 度水療池進行平衡訓練的生理效果，需分析水溫 28°C 對 MS 患者的影響，以及各種水的物理特性（浮力、阻力、水溫）對治療效果的貢獻。

選項分析

本題敘述①～④各自評估，需判斷哪些陳述在 28°C 水療中成立：

① 利用水的阻力降低共濟失調(ataxia)的影響

水的黏滯性(viscosity)提供阻力，可以減緩動作速度，幫助 MS 患者控制不規則的動作（如共濟失調），降低快速不協調動作造成的不穩定性。此效果成立。✅

② 利用水的浮力降低體重負擔

水的浮力(buoyancy)能減輕關節承重，降低疲勞，讓 MS 患者在水中執行陸上難以完成的動作。此效果成立，且為水療的核心優勢之一。✅

③ 利用水溫避免疲勞產生

28°C 的水溫屬於中性偏涼（人體核心溫度約 37°C，一般游泳池水溫 28-30°C）。MS 患者普遍有 Uhthoff 現象(Uhthoff phenomenon)——核心體溫上升時，神經傳導功能暫時惡化，導致疲勞與症狀加重。28°C 的水溫能幫助散熱、避免體溫過高，從而減少 Uhthoff 現象引起的疲勞，協助維持訓練效果。水溫 28°C 是 MS 水療最常採用的溫度範圍（文獻顯示多數研究使用 28-29

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