一位生命跡象穩定且瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（ LOCF ）第七級的腦炎患者，下列何者不是目前首要的評估項目？

本題觀念：

瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning Scale, LOCF）第七級（Level VII）為「自動－適當反應(Automatic-Appropriate)」，患者在熟悉環境中可自動執行日常例行動作，但記憶、判斷及高階認知仍有缺損。本題為反向題，詢問此程度的腦炎患者哪個選項「不是」目前首要的評估項目，意即找出不符合該程度評估重點的選項。

選項分析

LOCF Level VII 特徵：

• 在熟悉環境中能自動適當地反應
• 可執行日常例行事務（雖帶有機械性）
• 記憶力仍有缺損（短期記憶較弱）
• 判斷力受損，在新環境或新情境中需協助
• 需監督才能安全執行高階活動

(A) 皮膚完整性 ❌ 不是首要評估項目（本題答案）

皮膚完整性(skin integrity)的評估主要適用於意識程度低、臥床不動或長期插管的病人（LOCF 低程度，如 Level I～III），需預防壓瘡(pressure ulcer)。Level VII 的病人已能自動執行日常活動，能夠自主移動，皮膚完整性的風險大幅降低，不是此程度最優先的評估重點。

(B) 工具性日常生活功能（IADL） ✅ 是首要評估項目

工具性日常生活功能(instrum

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