承上題【李先生從高處跳水，落水後下肢無力也沒感覺，目前意識清楚，不會頭暈想吐，可以正確應答，身上並無外傷，只是感覺腰部疼痛，經過Ｘ光及電腦斷層檢查後發現，腰椎第三節和第四節之間發生錯位，下列敘述何者正確？】，有關李先生未來可能面臨的問題，下列敘述何者正確？

本題觀念：

馬尾症候群（cauda equina syndrome, CES）的神經損傷分佈與功能預後

承接上題：李先生的 L3-L4 錯位造成馬尾損傷，屬下運動神經元（lower motor neuron, LMN）損傷。需了解 L3-L4 馬尾損傷對應的肌肉神經支配，才能預測功能障礙。

選項分析

(A) 「因為下肢伸直張力太強影響行走表現」

• 錯誤。張力太強（hypertonicity/spasticity）是上運動神經元（upper motor neuron, UMN）損傷的表現。馬尾損傷為 LMN 損傷，應呈現肌張力低下（hypotonia）和鬆弛性癱瘓（flaccid paralysis），不會出現痙攣性（spastic）高張狀態。

(B) 「因為踝關節背屈低張的問題，需要穿著踝足矯具行走」

• 正確。踝關節背屈（ankle dorsiflexion）主要由 L4-L5 神經根支配（脛骨前肌 tibialis anterior 由 L4 為主）。L3-L4 錯位損及 L4 以下神經根，導致踝關節背屈無力（foot drop），此為 LMN 損傷的低張表現。需要**踝足矯具（ankle-foot orthosis, AFO）**來補償背屈不足，防止走路時跌倒。

(C) 「如果出現大小

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