109年:骨科物治(2)
執行橫向脊椎施壓時,下列何者為最適當的治療師站立位置及拇指應放置的頸椎部位?
A站在患者側邊,拇指重疊置於棘突旁邊
B站在患者側邊,拇指重疊置於橫突旁邊
C站在患者頭部側,拇指重疊置於棘突旁邊
D站在患者頭部側,拇指重疊置於橫突旁邊
詳細解析
本題觀念:
橫向脊椎施壓(transverse vertebral pressure, TVP)是 Maitland 脊椎徒手治療技術之一,透過對棘突(spinous process)側面施加橫向壓力,產生椎體的振盪性側移(oscillatory lateral movement),用於治療單側分佈的頸椎症狀。本題考察執行 TVP 時,治療師的正確站立位置與拇指放置部位。
選項分析
(A) 站在患者側邊,拇指重疊置於棘突旁邊 ✅(正確答案) TVP 技術的標準手法:治療師站於患者側邊(側面),雙手拇指重疊(overlapping thumbs),拇指墊(pad of thumbs)接觸棘突(spinous process)的側面,方向為水平向對側施壓。
(B) 站在患者側邊,拇指重疊置於橫突旁邊 橫突(transverse process)為 posteroanterior vertebral pressure(PAP)技術中的目標,而非 TVP 的目標部位。
(C) 站在患者頭部側,拇指重疊置於棘突旁邊 站於患者頭部側(頭端)的手法通常用於其他頸椎評估或牽引,並非 TVP 的標準站立位置。
(D) 站在患者頭部側,拇指重疊置於橫突旁邊 站立位置與拇指位置均不符合 TVP 技術規範。
答案解
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