109年:骨科物治(2)

下列那一條頸部肌肉有連結到第二根肋骨?

A胸鎖乳突肌( sternocleidomastoids )
B前斜角肌( anterior scalene )
C中斜角肌( middle scalene )
D後斜角肌( posterior scalene )

詳細解析

本題觀念:

本題考查頸部斜角肌群(scalene muscles)的解剖附著點,特別是哪一條肌肉附著於第二根肋骨。斜角肌群共三條:前斜角肌(anterior scalene)、中斜角肌(middle scalene)、後斜角肌(posterior scalene),其肋骨附著點各有不同。

選項分析

(A) 胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid, SCM)

錯誤。SCM 起自胸骨柄(sternal head)和鎖骨內側(clavicular head),止於顳骨乳突(mastoid process)和枕骨上項線。與肋骨無附著關係。

(B) 前斜角肌(anterior scalene)

錯誤。前斜角肌起自 C3–C6 橫突前結節,止於第一肋骨鎖骨下動脈溝前方的斜角肌結節(scalene tubercle)。

(C) 中斜角肌(middle scalene)

錯誤。中斜角肌起自 C1–C7 橫突後結節,止於第一肋骨鎖骨下動脈溝後方至肋骨結節之間。前、中斜角肌均附著於第一肋骨。

(D) 後斜角肌(posterior scalene)

正確。 後斜角肌起自 C4–C6 橫突後結節,止於第二肋骨外側面。這是三條斜角肌中唯一附著於第二肋骨(而非第一肋骨)的肌肉。

答案

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