109年:骨科物治(2)

患者於肱骨近端骨折手術 8 週時,日常生活功能受限。下列那項工具最適合評估其上肢功能?

A臺灣版中文版 DASH 問卷
B臺灣版 SF-36量表
C世界衛生組織生活品質問卷(臺灣簡明版)
D運動員肩關節評估量表( athletic shoulder outcome rating scale )

詳細解析

本題觀念:

上肢功能評估工具(upper extremity outcome measure)的選擇。本題考核物理治療師對各種評估量表的適用範圍、目標族群及信效度的判斷能力,針對肱骨近端骨折(proximal humerus fracture)術後患者選擇最合適的工具。

選項分析

(A) 臺灣版中文版 DASH 問卷(Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) DASH(上肢功能障礙問卷)是一個 30 題的患者自填問卷,評估整個上肢(含肩、肘、手腕、手部)的功能、症狀、日常生活、工作及社交活動。台灣版 DASH 已完成信效度驗證(Cronbach α = 0.96,ICC = 0.9),是針對上肢障礙的地區性特定功能評估工具(region-specific outcome measure)。對於肱骨近端骨折術後、日常生活功能受限的患者,DASH 能直接且精準地量化上肢功能損傷程度,是最適合的評估工具。這是正確答案。

(B) 臺灣版 SF-36 量表(Short Form-36) SF-36 是**一般性健康狀態(generic health status)**量表,涵蓋生理功能、社交功能、心理健康等八個面向,並非針對上肢功能設計。SF-36 可反映整體健康品質,但對上肢特定功能障礙的偵測敏感度

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