有關膝內側副韌帶（ medial collateral ligament ）之外翻應力測試（ valgus stress test ），下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

膝內側副韌帶（medial collateral ligament, MCL）損傷可依嚴重度分為三級，外翻應力測試（valgus stress test）是評估 MCL 完整性的標準臨床特殊測試。題目問何者「錯誤」，應找出與各級 MCL 傷害實際臨床表現不符的敘述。

選項分析

(A) 於膝關節彎曲 30 度下施行 ✅ 正確陳述。外翻應力測試標準操作為膝關節屈曲 30 度進行，此時 MCL 較能獨立受到應力，且後關節囊放鬆不參與穩定；同時在完全伸直下也須重複測試，若伸直時也出現陽性，提示可能合併後關節囊或交叉韌帶損傷。

(B) 第二級傷害患者，測試時可出現關節內側疼痛 ✅ 正確陳述。第二級（Grade II）為部分撕裂，韌帶纖維有明顯損傷，外翻應力測試時有內側疼痛及輕至中度關節鬆弛（約 5–10 mm 開口），但仍可感受到終端點（soft/firm end feel）。

(C) 第三級傷害患者，測試時沒有明顯可判定之終端點 ✅ 正確陳述。第三級（Grade III）為完全撕裂，韌帶結構完全斷裂，測試時關節鬆弛明顯（>10 mm 開口），無法感受到終端點（no end feel），是 Grade III 的特徵性表現。

(D) 第一級傷害患者，測試時會出現疼痛並有關節鬆弛感 ❌ **錯

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