下列那些構造受傷時，通常會在膝關節內側關節線出現局部壓痛感？①內側副韌帶 ②前十字韌帶 ③內側半月軟骨 ④內側冠狀韌帶（ coronary ligament ） ⑤髕骨內側皺襞

本題觀念：

膝關節內側關節線（medial joint line）的局部壓痛（point tenderness）是評估膝關節內側構造損傷的重要徵象。本題考各構造受傷後是否在「內側關節線」產生壓痛，需辨別各構造的解剖位置與壓痛點。

選項分析

題目列出五個構造：

• ①內側副韌帶（MCL）
• ②前十字韌帶（anterior cruciate ligament, ACL）
• ③內側半月軟骨（medial meniscus）
• ④內側冠狀韌帶（coronary ligament / meniscotibial ligament）
• ⑤髕骨內側皺襞（medial patellar plica）

① 內側副韌帶（MCL）：MCL 起自股骨內側上髁，止於脛骨內側面，其中段（mid-substance）損傷常在內側關節線附近出現壓痛。✓ 可在關節線出現壓痛

② 前十字韌帶（ACL）：ACL 位於關節腔內，連接脛骨前間窩與股骨外側髁後壁，本身無法從體外直接觸診。ACL 受傷所見的「內側關節線壓痛」往往是**合併損傷（MCL 或內側半月板）**所致，ACL 本身不在內側關節線引起直接壓痛。✗ 本身不在內側關節線出現直接壓痛

③ 內側半月軟骨（medial meniscus）：內側半月板緊貼脛骨平台內緣，其壓痛點正好位於**內側關

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