109年:心兒物治(2)

李先生是慢性阻塞性肺疾病患者,接受適當有氧運動訓練時,下列敘述何者錯誤?

A運動訓練強度可用自覺用力係數 11 ~ 13 分來判定
B運動訓練強度可用無氧閾值來判定
C如果氧氣飽和度下降到 92% 活動應終止
D自覺輕度呼吸困難,活動可以繼續

詳細解析

本題觀念:

慢性阻塞性肺疾病(COPD)有氧運動訓練的強度設定方法、監測指標,以及運動終止的判斷標準,特別是血氧飽和度的臨界值。

選項分析

(A) 運動訓練強度可用自覺用力係數 11 ~ 13 分來判定
正確陳述。自覺用力係數(Rating of Perceived Exertion, RPE)使用 Borg 6-20 量表時,分數 11~13(介於「輕鬆(fairly light)」至「有點辛苦(somewhat hard)」)是 COPD 肺部復健的常用強度指標,相當於中等運動強度,可安全誘發訓練效果。

(B) 運動訓練強度可用無氧閾值來判定
正確陳述。無氧閾值(anaerobic threshold, AT)是透過心肺運動測試(cardiopulmonary exercise testing, CPET)取得的客觀指標,可作為 COPD 患者有氧運動訓練的強度設定依據。AT 對應約 60~80% 的 V˙O2\dot{V}O_2max,是安全且有效的訓練強度目標。

(C) 如果氧氣飽和度下降到 92% 活動應終止
錯誤陳述(本題答案)。根據肺部復健指引,COPD 運動訓練中血氧飽和度(SpO₂)降至 88% 以下才是考慮補充氧氣或修改運動強度的臨界值。SpO₂ 92% 尚不構成

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